{"id":3241,"date":"2023-11-30T13:15:18","date_gmt":"2023-11-30T12:15:18","guid":{"rendered":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/?p=3241"},"modified":"2023-11-30T17:27:34","modified_gmt":"2023-11-30T16:27:34","slug":"cholesterol-et-oleagineux","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/2023\/11\/30\/cholesterol-et-oleagineux\/","title":{"rendered":"Cholest\u00e9rol et sources de gras"},"content":{"rendered":"<p>Il a \u00e9t\u00e9 document\u00e9 qu\u2019une consommation accrue de noix a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 un risque r\u00e9duit de maladies chroniques graves, y compris les maladies cardiaques et le diab\u00e8te. Mais le tout est de savoir si cette consommation est b\u00e9n\u00e9fique sur le long terme et permettent de vivre plus longtemps en meilleur sant\u00e9. Certains essais ont montr\u00e9s que les noix aident \u00e0 r\u00e9duire le cholest\u00e9rol et l\u2019oxydation, am\u00e9liorent la fonction art\u00e9rielle ainsi que la glyc\u00e9mie. La question est donc de savoir si cela am\u00e9liore vraiment le bilan g\u00e9n\u00e9ral (esp\u00e9rance de vie ainsi que la qualit\u00e9 de vie par rapports aux diff\u00e9rentes pathologies). Cette association a \u00e9t\u00e9 examin\u00e9 entre la consommation de noix et le taux de mortalit\u00e9 dans une \u00e9tude de Harvard (Nurse health study 1986-2010) de plus de 100000 personnes suivies pendant des d\u00e9cennies. Sur cette p\u00e9riode d\u2019\u00e9tude, des dizaines de milliers sont morts, mais ceux qui ont mang\u00e9s des noix tous les jours ont v\u00e9cu significativement plus longtemps. Les consommateurs quotidiens de noix ont eu moins de d\u00e9c\u00e8s par cancer, de d\u00e9c\u00e8s attribuables aux maladies cardiaques, et moins de d\u00e9c\u00e8s par des maladies respiratoires. Et ce fut apr\u00e8s avoir tenu compte d\u2019autres facteurs de style de vie, donc les consommateurs de noix vivaient significativement plus longtemps. L\u2019\u00e9tude pointe d\u2019ailleurs du doigt votre question principale, c\u2019est \u00e0 dire que les noix sont tellement remplis de gras qu\u2019il y avoir un souci sur le fait qu\u2019une consommation fr\u00e9quente de noix pourrait entrainer un gain de poids. Mais ce n\u2019est pas ce qu\u2019ils ont trouv\u00e9 et en fait d\u2019autres \u00e9tudes ont associ\u00e9 la consommation de noix avec une taille plus mince, moins de gain de poids et moins de risques d\u2019ob\u00e9sit\u00e9\u00b9. Les autres \u00e9tudes existantes sont \u00e0 peu pr\u00e8s \u00e9quivalentes. Une alimentation enrichie de noix ne semble pas influencer le poids corporel, l\u2019IMC ou le tour de taille\u00b2. Comme on peut le faire sur une \u00e9tude faites sur les pistaches ou il n\u2019y avait pas de diff\u00e9rence de prise de poids entre le groupe mangeant de 70 \u00e0 plus de 100 pistaches dans la journ\u00e9e \u00e0 celle qui en mangeaient 0 \u00b3.<\/p>\n<p>Par cons\u00e9quent, il semble que l\u2019incorporation de noix, 1 ou 2 petites poign\u00e9es par jour, serait souhaitable pour avoir des b\u00e9n\u00e9fices en terme de sant\u00e9 sans risque de gain de poids corporel\u2074. Pour observer des effets sur la sant\u00e9, une dizaine de grammes de noix suffisent pour augmenter l\u2019esp\u00e9rance de vie et r\u00e9duire les risques (pas les supprimer) de survenance de cancer\u2075. Mais il semblerait que pour avoir des b\u00e9n\u00e9fices r\u00e9els, cette consommation doit-\u00eatre continue. Dans l\u2019\u00e9tude PRIDIMED, o\u00f9 des mangeurs de noix de longue date furent incit\u00e9s \u00e0 r\u00e9duire leur consommation de noix ou de choisir de l\u2019huile d\u2019olive extra vierge, dans les 5 ann\u00e9es qui ont suivies, ils ont apparemment perdu une grande partie de leur b\u00e9n\u00e9fice de long\u00e9vit\u00e9. Seul le groupe qui a commenc\u00e9 \u00e0 manger des noix et a continu\u00e9 \u00e0 manger au moins la m\u00eame quantit\u00e9 de noix a eu un avantage significatif de survie\u2076.<\/p>\n<p>Sur cette m\u00eame \u00e9tude, il a \u00e9t\u00e9 \u00e9crit que ne pas manger de noix peut doubler le risque d\u2019une maladie cardiaque, par rapport \u00e0 au moins une portion par semaine\u2076. Les b\u00e9n\u00e9fices sur la sant\u00e9 sont importants malgr\u00e9 la fait qu\u2019ils ne produisent qu\u2019une faible baisse du taux de cholest\u00e9rol (\u00e0 hauteur de 5%). Les noix ont d\u2019autres effets protecteurs pour le c\u0153ur, car en plus de r\u00e9duire le cholest\u00e9rol (m\u00eame faiblement) peuvent am\u00e9liorer la fonction art\u00e9rielle\u2077. Il ressort de cette consommation, que les noix ont un effet sur la capacit\u00e9 des art\u00e8res \u00e0 se d\u00e9tendre et ouvrir normalement (qui est un sorte de barom\u00e8tre de la sant\u00e9 vasculaire\u2079). Sur les cinq \u00e9tudes pr\u00e9sente, trois ont montr\u00e9 une am\u00e9lioration de la fonction endoth\u00e9liale, de la fonction art\u00e9rielle, la seule sur les pistaches a constat\u00e9 des effets positifs tandis que l\u2019\u00e9tude sur les noisettes n\u2019a rien donn\u00e9\u2078. En dehors de cette compilation, une \u00e9tude sur les noisettes a trouv\u00e9 des effets b\u00e9n\u00e9fiques sur la fonction art\u00e9rielle, mitigeant les r\u00e9sultats\u00b9\u2070. Et deux autres \u00e9tudes sur les noix ont confirm\u00e9 leurs bienfaits\u00b9\u00b9-\u00b9\u00b2.<\/p>\n<p>Si on compile l\u2019ensemble, sept ont montr\u00e9 une am\u00e9lioration de la fonction art\u00e9rielle, une a montr\u00e9 un effet n\u00e9gligeable mais surtout aucune n\u2019a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les noix en g\u00e9n\u00e9ral faisaient empirer les choses. La limite de ces \u00e9tudes cependant, c\u2019est que les noix ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s pour remplacer des aliments n\u00e9fastes pour la fonction endoth\u00e9liale tel que la viande et les produits laitiers qui sont connus pour \u00eatre n\u00e9faste. L\u2019am\u00e9lioration importante de la fonction art\u00e9rielle n\u2019est alors pas \u00e9tonnante ici mais il est difficile de savoir ici si c\u2019est\u00a0 d\u00fbt \u00e0 la suppression de mauvaises choses ou l\u2019ajout de bonnes .<\/p>\n<p>Dans trois autres \u00e9tudes, les noix remplacent l\u2019huile d\u2019olive et ont une action b\u00e9n\u00e9fique par rapport au groupe conservant l\u2019huile d\u2019olive. Des \u00e9tudes vont dans le sens que l\u2019huile d\u2019olive est b\u00e9n\u00e9fique, d\u2019autres qu\u2019elle a une action n\u00e9gative sur la fonction endoth\u00e9liale. Si comme au dessus on fait la moyenne, \u00e7a serait plut\u00f4t neutre, donc \u00e0 ne pas \u00e9viter pour assaisonnement. Et si dans l\u2019hypoth\u00e8se ou c\u2019est n\u00e9gatif, on peut voir que dans un r\u00e9gime m\u00e9diterran\u00e9en, l\u2019effet est globalement positif du fait d\u2019une consommation importante de fruits, l\u00e9gumes et noix.<br \/>\nUne \u00e9tude a ajout\u00e9 les noix \u00e0 l\u2019alimentation, sans rien substituer \u00e0 c\u00f4t\u00e9. Elle a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les noix am\u00e9lioraient consid\u00e9rablement la fonction art\u00e9rielle\u00b9\u00b3.<\/p>\n<p>D\u2019ailleurs, j\u2019avais oubli\u00e9 car je le faisais il y a quelques ann\u00e9es, mais que j\u2019avais oubli\u00e9 d\u2019en commander \u00e0 nouveau (et que je n\u2019avais pas fait de prise de sang pour contr\u00f4ler non plus). Mais dans une \u00e9tude sans validit\u00e9 scientifique car ne se faisant que sur un groupe tr\u00e8s restreint (10 personnes) et sans groupe de contr\u00f4le. Mais ils ont donn\u00e9s quelques noix du Br\u00e9sil (0g, 5g, 20g ou 50g). Ils ont constat\u00e9 que l\u2019ingestion d\u2019une seule portion a am\u00e9lior\u00e9 le taux de cholest\u00e9rol imm\u00e9diatement (9 heures apr\u00e8s l\u2019ingestion) en abaissant les niveaux de LDL et en \u00e9levant les niveaux de HDL. Les niveaux sont rest\u00e9 bas durant un mois avec seulement une dose. La dose ayant le plus d\u2019efficacit\u00e9 \u00e9tait pour le groupe de 20g et non les autres\u00b9\u2074.<br \/>\nOn peut se m\u00e9fier des r\u00e9sultats qui semblent trop beau, ils ne sont scientifiquement pas valable comme \u00e9crit plus haut, mais au vu du potentiel b\u00e9n\u00e9fice par rapport aux risques et si l\u2019on rapporte \u00e7a au co\u00fbt. C\u2019est \u00e0 dire une intervention facile, pas cher, sans danger et saine, c\u2019est \u00e0 dire manger 4 noix du Br\u00e9sil dans le mois, on peut se dire que le fardeau de la preuve est invers\u00e9 et que \u00e7a ne coute rien d\u2019essayer ou le faire. Il y a des recommandations pour les noix du Br\u00e9sil qui sugg\u00e8rent de ne pas en manger en grande quantit\u00e9 r\u00e9guli\u00e8rement. C\u2019est \u00e0 dire que 4 noix quotidiennement pourrait vous placer dans les limite tol\u00e9rables pour le s\u00e9l\u00e9nium (toxicit\u00e9 h\u00e9patique ou r\u00e9nale).<\/p>\n<h2>Cas de l\u2019avocat<\/h2>\n<p>Comme \u00e9crit juste avant, beaucoup d\u2019\u00e9tudes sont des exp\u00e9riences de substitution o\u00f9 l\u2019avocat est substitu\u00e9 aux graisses animales dans les r\u00e9gimes alimentaires. Il est donc normal d\u2019observer des r\u00e9sultats importants, mais difficile de voir si l\u2019aliment seul pr\u00e9sente des b\u00e9n\u00e9fices\u00b9\u2075. Dans l\u2019\u00e9tude suivante par exemple, si l\u2019on suit des gens ayant un r\u00e9gime alimentaire occidental typique (ici aux \u00c9tats-Unis) comprenant des graisses animales,\u00a0 l\u2019ajout d\u2019un avocat au m\u00eame r\u00e9gime ne r\u00e9duit pas le cholest\u00e9rol. La r\u00e9duction du cholest\u00e9rol s\u2019op\u00e8re uniquement lorsqu\u2019il y a une r\u00e9duction de l\u2019apport en graisses satur\u00e9es\u00b9\u2076. Sur une autre \u00e9tude, bas\u00e9 sur des gens ayant un taux de cholest\u00e9rol \u00e9lev\u00e9. En leur faisant suivre un r\u00e9gime v\u00e9g\u00e9tarien relativement faible en gras, c\u2019est \u00e0 dire environ 20% des calories provenant des lipides contre un r\u00e9gime v\u00e9g\u00e9tarien dans lequel on a ajout\u00e9 de l\u2019avocat amenant la portion de lipide \u00e0 30%. La simple suppression de la viande a permis de baisser les niveaux moyens de fa\u00e7on importante. L\u2019ajout d\u2019avocats a permis de l\u00e9g\u00e8rement accentuer cette baisse\u00b9\u2077.<br \/>\nLorsque les gens suivent un r\u00e9gime \u00e0 base de plantes,comportant beaucoup de fibres et de noix, le taux de LDL peut chuter de 30%. R\u00e9duction comparable \u00e0 la statine utilis\u00e9e contre l\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie\u00b9\u2078.<br \/>\nDans une exp\u00e9rience randomis\u00e9e d\u2019alimentation contr\u00f4l\u00e9e, se sont pench\u00e9s sur les avocats et la taille des LDL a \u00e9limin\u00e9 les graisses animales de l\u2019alimentation et les a remplac\u00e9es par des glucides, des avocats ou des huiles v\u00e9g\u00e9tales dont la constitution lipidique \u00e9tait semblable aux avocats. Les deux derniers r\u00e9gimes \u00e9taient semblables, mais un des deux contenait des nutriments uniques aux avocats. Comme pr\u00e9c\u00e9demment et sans surprise, d\u00e8s la suppression du gras satur\u00e9, on observe une baisse importante du LDL, mais de mani\u00e8re plus significative dans le groupe avec les avocats. Le groupe des glucides faisant lui, un peu moins bien que le groupe des huiles v\u00e9g\u00e9tales. Pour pr\u00e9cision, les trois groupes ont diminu\u00e9s de mani\u00e8re quasiment \u00e9gale le LDC de basse densit\u00e9. Par rapport au trois groupe, l\u2019avocat a \u00e9galement permis une baisse du cholest\u00e9rol LDL de haute densit\u00e9. Dans cette \u00e9tude on voit qu\u2019il n\u2019y a pas que la substitution des graisses v\u00e9g\u00e9tales aux graisses animales qui entre en jeu, mais montre l\u2019importance des fibres alimentaires et des phytonutriments qui sont pr\u00e9sents dans les avocats, mais \u00e9galement les noix\u00b9\u2079.<br \/>\nJe fais mention de densit\u00e9 de LDL dans le paragraphe pr\u00e9c\u00e9dent car c\u2019est un point important de l\u2019\u00e9tude. Le cholest\u00e9rol LDL est consid\u00e9r\u00e9 comme n\u00e9faste dans son ensemble, mais le cholest\u00e9rol LDL de basse densit\u00e9 lui fait augmenter les risques cardiovasculaire de 30% environ, tandis que le cholest\u00e9rol LDL de haute densit\u00e9 approche des 50% d\u2019augmentation de risque\u00b2\u2070.<\/p>\n<ol>\n<li><a href=\"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/nejmoa1307352.pdf\">Y. Bao, J. Han, F. B. Hu, E. L. Giovannucci, M. J. Stampfer, W. C. Willett, C. S. Fuchs. 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Circulation. 2006 Mar 28;113(12):1556-63.<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il a \u00e9t\u00e9 document\u00e9 qu\u2019une consommation accrue de noix a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 un risque r\u00e9duit de maladies chroniques graves,<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3241"}],"collection":[{"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3241"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3241\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3267,"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3241\/revisions\/3267"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3241"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3241"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3241"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}