{"id":431,"date":"2018-09-23T11:35:55","date_gmt":"2018-09-23T09:35:55","guid":{"rendered":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/?p=431"},"modified":"2018-09-23T17:39:03","modified_gmt":"2018-09-23T15:39:03","slug":"laugmentation-de-lapport-en-proteines-pour-les-personnes-agees","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/2018\/09\/23\/laugmentation-de-lapport-en-proteines-pour-les-personnes-agees\/","title":{"rendered":"L&rsquo;augmentation de l&rsquo;apport en prot\u00e9ines pour les personnes \u00e2g\u00e9es (valable pour les plus jeunes)"},"content":{"rendered":"<p>Une consommation \u00e9lev\u00e9e en produits animaux (viandes, \u0153ufs, produits laitiers) pourraient \u00eatre aussi nocif pour la sant\u00e9 que le tabagisme tel que sugg\u00e9r\u00e9 dans une \u00e9tude pour les personnes de moins de 65ans. Elles seraient quatre fois plus susceptible de mourir d&rsquo;un cancer ou du diab\u00e8te\u00a0 (1). N\u00e9anmoins, l&rsquo;\u00e9tude en question dans l&rsquo;article, ne mentionne pas une risque 4 fois plus \u00e9lev\u00e9e, mais 73 fois plus \u00e9lev\u00e9e de mourir d&rsquo;un cancer avec une consommation \u00e9lev\u00e9e en prot\u00e9ine. Lorsque c&rsquo;est ing\u00e9r\u00e9 avec mod\u00e9ration, le risque n&rsquo;est \u00ab\u00a0plus\u00a0\u00bb que de 23 fois \u00e0 cause du diab\u00e8te (entre 10 et 19% de part de prot\u00e9ines dans le total des apports caloriques) par rapport \u00e0 ceux qui consomment la quantit\u00e9 recommand\u00e9e de prot\u00e9ines qui est de 6 \u00e0 10% des calories totales, environ 50g par jour. De sorte que ce qui est appel\u00e9 r\u00e9gime \u00e0 faible apport en prot\u00e9ines \u00e9quivaut en fait \u00e0 l&rsquo;apport prot\u00e9ique recommand\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 une r\u00e9duction importante du cancer et de la mortalit\u00e9 globale pour les personnes de moins de 65 ans. Pour les personnes de plus de 65 ans, ce qui est valable pour le diab\u00e8te ne l&rsquo;est plus pour le cancer ou la situation s&rsquo;inverse quelque peu. Pour conclure, cette \u00e9tude sugg\u00e8re un apport r\u00e9duit en prot\u00e9ines \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge m\u00fbr suivi d&rsquo;une consommation mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 forte pour les personnes plus \u00e2g\u00e9e (65+) peut optimiser la dur\u00e9e de vie en bonne sant\u00e9 ainsi que la dur\u00e9e de vie tout court (2).<br \/>\nIl a \u00e9t\u00e9 sugg\u00e9r\u00e9 que les recommandation journali\u00e8res en prot\u00e9ine soient de 0,8g\/kg pour une personne saine. Peut \u00eatre que cette recommandation est trop faible pour les personnes plus \u00e2g\u00e9e. (3).<br \/>\nBien qu&rsquo;il y soit sugg\u00e9r\u00e9 que les personnes \u00e2g\u00e9es peuvent avoir des besoin prot\u00e9iques plus \u00e9lev\u00e9s, il n&rsquo;y avait tout simplement pas assez de preuves pour faire des recommandations diff\u00e9rentes (4). L&rsquo;\u00e9tude d\u00e9finitive, sortie en 2008 n&rsquo;a trouv\u00e9 aucune diff\u00e9rence significative dans les besoins entre les jeunes et les vieux. Les m\u00eames recommandations journali\u00e8res devraient \u00eatre suffisantes pour les personnes \u00e2g\u00e9es\u00a0 (5).<br \/>\nAd\u00e9quat, ne voulant pas dire apport optimal. Les \u00e9tudes sur les besoins en prot\u00e9ines ne consid\u00e8rent pas la possibilit\u00e9 qu&rsquo;un apport prot\u00e9ique bien au dessus des recommandations journali\u00e8res pourrait se r\u00e9v\u00e9ler b\u00e9n\u00e9fique pour la sant\u00e9 (\u00e9tude issue d&rsquo;un membre du Whey Protein Panel (groupe des prot\u00e9ine issue du lait) et consultant de l&rsquo;association des \u00e9leveurs bovins (Cattlemens&rsquo;s Beef Association))\u00a0 (6).<br \/>\nDes chercheurs ont suivis des individus s\u00e9dentaires de plus de 65 ans, qui perdent environ 1% de masse musculaire par an (7). Que plus on vieillit, lorsqu&rsquo;on est alit\u00e9, la perte de masse musculaire devient de plus en plus importante (8).<br \/>\nUne \u00e9tude similaire conduite sur 12 ans au Japon a conduit \u00e0 des r\u00e9sultats diff\u00e9rents, en d\u00e9saccord avec l&rsquo;\u00e9tude am\u00e9ricaine pr\u00e9c\u00e9dente (\u00e9galement de 12 ans). Elle a constat\u00e9 que les pertes musculaires li\u00e9es \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge \u00e9taient triviales. La diff\u00e9rence est que les patients avaient \u00e9t\u00e9 inform\u00e9s sur les r\u00e9sultats de leur force musculaire et ont souvent essay\u00e9 de l&rsquo;am\u00e9liorer en s&rsquo;entrainant avant leur prochain test. Surtout les hommes, qui sont devenus tellement comp\u00e9titifs que leur masse musculaire a en fait augment\u00e9 avec l&rsquo;\u00e2ge. Ce qui montre que la perte de masse musculaire avec l&rsquo;\u00e2ge n&rsquo;est pas in\u00e9vitable, il suffit de faire de l\u2019exercice pour la garder (9).<br \/>\nL&rsquo;ajout de prot\u00e9ines ne semble pas aider (ajout de blanc d&rsquo;\u0153ufs \u00e0 la di\u00e8te), n&rsquo;a pas influenc\u00e9 les r\u00e9ponses musculaires suite \u00e0 un travail de r\u00e9sistance (de plus les r\u00e9sultats sont financ\u00e9s par l&rsquo;industrie am\u00e9ricaine des \u0153ufs eux m\u00eames (American Egg Board)) (10). L&rsquo;industrie laiti\u00e8re (conseil national des produits laitiers) n&rsquo;a pas fait mieux. Les am\u00e9liorations dans la composition corporelle produite par la musculation, force, taille musculaire et le fonctionne physique ne sont pas am\u00e9lior\u00e9s lorsque les personnes \u00e2g\u00e9es augmentent leur apport en prot\u00e9ines soit par l&rsquo;ingestion d&rsquo;aliments \u00e0 teneur prot\u00e9iques plus \u00e9lev\u00e9e ou via des suppl\u00e9ments prot\u00e9iques (11).<br \/>\nLa solution pour conserver, prot\u00e9ger les muscles lors du vieillissement trouverait sa solution dans la consommation de v\u00e9g\u00e9taux. Consommer les niveaux recommand\u00e9s de l\u00e9gumes a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e avec la moiti\u00e9 des risques de se retrouver avec une faible masse musculaire. Cela est d\u00fbt aux effets alcalinisants des l\u00e9gumes qui peuvent neutraliser l&rsquo;acidose m\u00e9tabolique l\u00e9g\u00e8re qui se produit avec l&rsquo;\u00e2ge. Il se pourrait que ce soit se l\u00e9ger surplus d&rsquo;acide dans le corps qui faciliterait la d\u00e9gradation musculaire (12). Le fait que l&rsquo;atrophie musculaire semble \u00eatre une r\u00e9ponse adaptative \u00e0 l&rsquo;acidose (13).<br \/>\nAvec le temps, une l\u00e9g\u00e8re acidose chronique s&rsquo;installerait au fur et \u00e0 mesure du vieillissement parce que nos reins commencent \u00e0 s&rsquo;affaiblir et parce que peut \u00eatre nous avons un r\u00e9gime alimentaire qui favorise la production d&rsquo;acide, c&rsquo;est-\u00e0-dire un r\u00e9gime riche en poisson, porc, poulet, fromage, viandes et \u0153ufs (dans l&rsquo;ordre d&rsquo;acidit\u00e9 d\u00e9croissante) et pauvre en fruits et l\u00e9gumes (14). Les l\u00e9gumineuses (haricots notamment, les lentilles ont un indice PRAL de 2,1 par contre donc acidifiant) sont la seule source importante de prot\u00e9ines qui forme un milieu alcalin au lieu d&rsquo;acide.<br \/>\nUn r\u00e9gime plus alcalin ou \u00e0 base de plantes est positivement associ\u00e9 \u00e0 une meilleure masse musculaire chez les femmes \u00e2g\u00e9es de 18 \u00e0 79 ans (15).<br \/>\nS&rsquo;il est recommand\u00e9 d&rsquo;augmenter la consommation de prot\u00e9ines apr\u00e8s l&rsquo;\u00e2ge de 65 ans, il serait plus judicieux de manger des prot\u00e9ines \u00e0 base de plantes pour se prot\u00e9ger de la fragilit\u00e9 associ\u00e9e avec l&rsquo;\u00e2ge. Peu importe l&rsquo;\u00e2ge, un r\u00e9gime essentiellement \u00e0 base de plantes est susceptible de promouvoir la sant\u00e9 dans tous les groupes d&rsquo;\u00e2ge (2).<\/p>\n<ol>\n<li><a href=\"https:\/\/www.theguardian.com\/science\/2014\/mar\/04\/animal-protein-diets-smoking-meat-eggs-dairy\">The Guardian &#8211; Diets high in meat, eggs and dairy could be as harmful to health as smoking &#8211; 2014<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/PIIS155041311400062X.pdf\">M E Levine, J A Suarez, S Brandhorst, P Balasubramanian, C W Cheng, F Madia, L Fontana, M G Mirisola, J Guevara-Aguirre, J Wan, G Passarino, B K Kennedy, M Wei, P Cohen, E M Crimmins, V D Longo.Low protein intake is associated with a major reduction in IGF-1, cancer, and overall mortality in the 65 and younger but not older population. Cell Metab. 2014 Mar 4;19(3):407-17.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/bauer2013.pdf\">J Bauer, G Biolo, T Cederholm, M Cesari, A J Cruz-Jentoft, J E Morley, S Phillips, C Sieber, P Stehle, D Teta, R Visvanathan, E Volpi, Y Boirie. Evidence-based recommendations for optimal dietary protein intake in older people: a position paper from the PROT-AGE Study Group. J Am Med Dir Assoc. 2013 Aug;14(8):542-59.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/rand2003.pdf\">W M Rand, P L Pellett, V R Young. Meta-analysis of nitrogen balance studies for estimating protein requirements in healthy adults. Am J Clin Nutr. 2003 Jan;77(1):109-27.<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/znu01108001322.pdf\">W W Campbell, C A Johnson, G P McCabe, N S Carnell. Dietary protein requirements of younger and older adults. 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A higher alkaline dietary load is associated with greater indexes of skeletal muscle mass in women. Osteoporos Int. 2013 Jun;24(6):1899-908.<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une consommation \u00e9lev\u00e9e en produits animaux (viandes, \u0153ufs, produits laitiers) pourraient \u00eatre aussi nocif pour la sant\u00e9 que le tabagisme<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[3,50,61,85,87,30],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/431"}],"collection":[{"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=431"}],"version-history":[{"count":18,"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/431\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":463,"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/431\/revisions\/463"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=431"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=431"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diet.erwangueguen.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=431"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}